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眼睛里长痣会癌变吗
2008-10-15 11:04 作者: 佚名 出处:  

  痣是由于黑色素细胞数目增加引起的,黑色素沉积在真皮层称为真皮内痣;沉积在真皮层与表皮层之间称为交界痣;兼有上述两种属性的称为混合痣。

  痣的发展比较缓慢,一般不需要治疗,由于痣的黑色素沉积部位较深,无论用药物腐蚀或用激光治疗,稍有不慎就可能造成疤痕。如果出于爱美之心,要把有碍于面容的痣去掉,一定要请医生指导治疗,不要用手抠或锐器销刮,更不要自己用药水腐蚀,这样做不但不能把痣去掉,反而会刺激痣发生恶变。手术方法有冷冻、激光和手术切除等,其中以手术切除最为可靠,然而治疗一定要达到足够的深度,不然容易复发,多次复发可能促进恶变。

  医学上称之为结膜色素性病变,可以把它当成眼白长了痣,绝大部分是良性的,终其一生不会对眼睛造成伤害,顶多外观上有所影响,但是仍有少部分会转变为恶性的黑色素瘤。结膜色素性病变大体上分成四类:

  1、 结膜上的痣:大部分发生在小朋友球结膜的部分,也就是所谓眼白的地方,可能一个或多个,大小大约1~2毫米,不痛不痒,很少会有恶性变化。

  2、 先天性黑色素细胞增生:出生就可以发现在单眼的结膜深层,眼白的部分出现一大块浅蓝灰色的斑块,主要是因为在眼球深层的葡萄膜及巩膜局部黑色素细胞增生所致,在东方人有些会合并患侧眼睛附近的皮肤也有蓝灰色的斑块,我们称之为“太田母斑”,这些患者产生葡萄膜恶性色素瘤的机会较正常人高。

  3 、后天性黑色素增生:一般出现於中年人,在单眼的眼白部位产生边缘不规则的斑块,主要是由於结膜黑色素增生所致,在病理切片中如果出现不正常的黑色素细胞或是在临床上,除了眼白部位的斑块以外,还发现在眼睑内侧的结膜也有斑块时,则转化成恶性肿瘤的机会就大为增加,因此,中年人若发现眼白部分出现不正常斑块,而且大小有增加的趋势,应该将病灶切除,除了美观之外,也可由病理切片判定是良性还是恶性。

  4 、结膜恶性黑色素瘤:恶性黑色素瘤转移至其他部位的速度非常快速,最早是转移至耳前或颔下淋巴结,死亡率约百分之二十五,尤其在多发性或深层侵犯的病灶,预后更差。当我们面对结膜色素病变时,就像我们遇到皮肤的痣一样,并不需要太过忧心,若颜色、大小都维持一定,绝大部分是良性组织,不必特别去治疗,但是,若颜色、大小有明显的改变时,最好能加以切除,并且送病理检验,以期能早日发现恶性肿瘤的纵迹。

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