手口足病是由肠道病毒引起,以手、足、口腔粘膜疱疹或破溃成溃疡为主要特征的儿童传染病。
[临床表现]
1、潜伏期2-6天,一般在3-4天。
2、主要临床表现:发病突然,约半数病人可出现发热,体温38度或略高,可持续1-3天,伴有口腔痛、咽痛、上呼吸感染症状。发病次日出现疹子,先为玫瑰红疹或斑丘疹,皮疹呈离心性分布。主要见于指趾背面、指甲周围及足跟边缘,部分病人还可见于手掌、足底、臀部、大腿内侧等部位,1-2天出齐。1天后部分形成疱疹,呈卵圆形,大小2-5mm,最大10mm,内含混浆液,2-4天后可吸收。口腔两颊粘膜与唇内、舌边、软腭出现红疹或疱疹,呈灰黄色或灰白色。口腔疱疹易破形成溃疡,因灼痛明显,流涎,患儿拒食。预后良好,病程一般5-7天,长者可达10天。偶尔有并发心肌炎、脑膜炎等并发病。
[流行特点]
本病一年四季均可发病。本病主要袭击对象是儿童,10岁以下儿童发病最多,尤其幼托儿童。幼托单位是本病流行的主要场所。调查资料显示幼托单位儿童较散居儿童发病相对危险性高3.7--7.6倍。
[防疫措施]
1、平时预防措施:加强日常卫生管理,及时发现和隔离患者是预防和防止流行的主要措施。平时要加强晨间检查,对毛巾、水杯、玩具、食具加强消毒,衣服、被褥阳光下暴晒。孩子的图书每天用紫外线消毒;玩教具、所有坐椅、楼道扶手及户外大型玩具等孩子们可接触到的地方,每天孩子离园后用84消毒液等含氯消毒剂消毒。培养良好个人卫生,饭前便后洗手,加强室内开窗通风,保持室内空气新鲜等。
2、发生病人后措施:病人及时隔离治疗,对被病人接触污染过的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、玩具等物品要予以加强消毒。对病人的鼻咽分泌物、粪便也应消毒。
3、加强晨检,对密切接触者加强医学观察,注意观察密切接触者有无发热、皮疹等情况,减少与其他班级并班,集会或集体活动。加强卫生宣传教育和保持室内空气新鲜等。
4、建议病人治疗好转1周后入园。