一档参保报销上限也调至3万元;今年7月1日起执行
7月1日起,参加城乡合作医保的市民,医疗费报销比例将上调。昨日,市城乡合作医疗保险管理办公室负责人表示,18岁以下未成年参保者还将享受待遇倾斜。
新方案7月1日执行
今年,城乡合作医疗保险从原有的5个试点区,扩大到了26个,参保档次也随着政府补贴增加而发生了变化。其中,一档年参保费是每人每年100元、二档是200元,政府保费补贴是每人每年80元。
参保档次调整,参保人的医疗费报销比例也将上调。市城乡合作医疗保险管理中心负责人说,目前,新方案已经3次讨论,报市政府批准后,将于7月1日起开始执行。
报销上限为6万元
市城乡合作医疗保险管理中心负责人说,市民若选择二档参保,其医疗费报销比例将在现有基础上上调10%,参保市民每人每年的医疗费报销金额上限为6万元;选择一档参保的市民,其医疗费报销按当地新农合报销标准执行,年报销上限由原来的1万多元,增至3万余元。
未成年人待遇倾斜
市城乡合作医保负责人介绍,参保的未成年人,因患普通病就医,其医疗费报销比例将在二档医疗费报销比例上,上浮5%,每年的医疗费最高报销金额也将在6万元基础上,再上调20%。
参保的未成年人若患白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾)、先天性心脏病等5种重大疾病,其医疗费报销比例将在普通病基础上,再提高5%,年最高医疗费报销金额,还将在普通病基础上再提高30%。
此外,市城乡合作医保管理中心负责人说,参保的未成年人患重大疾病,其门诊与住院医疗费报销标准,按统一的标准执行。